Coronavirus: cosa dovrebbero sapere le persone con HIV
Rispetto alla popolazione generale, le persone con immunità compromessa sono a maggior rischio di contrarre il nuovo coronavirus e sviluppare una più grave malattia COVID-19. La popolazione dell’HIV sta invecchiando e quasi la metà ha più di 50 anni. Quelli con un basso numero di cellule T CD4, che indica una soppressione immunitaria avanzata, sono a maggior rischio. Le persone con HIV hanno maggiori probabilità di sviluppare malattie cardiovascolari e possono farlo in giovane età. I farmaci per l’HIV più vecchi, possono causare neutropenia o esaurimento dei globuli bianchi del sistema immunitario che combattono le infezioni.
“Quando si osservano le persone con malattia più grave, queste tendono a essere le persone più anziane, oltre i sessant’anni. Invecchiando, anche il sistema immunitario non funziona “, afferma il dottor Steve Pergam, della divisione vaccini e malattie infettive del Fred Hutchinson Cancer Research Center.
Tra le persone che vivono con l’HIV, “tutto è basato sul livello di soppressione immunitaria”, continua Pergam nella sua intervista a POZ.
“Per un paziente affetto da HIV in terapia antiretrovirale stabile e con un normale conteggio di CD4, il rischio può essere leggermente aumentato. Spesso si raggruppano i pazienti affetti da HIV con altri pazienti immunodepressi, ma l’HIV è una malattia diversa rispetto a anni fa. Per le persone che hanno un sistema immunitario ricostituito a causa del trattamento, penso che il rischio non sarà tremendamente diverso.”
“Per i malati di cancro in chemioterapia, le persone con trapianti di organi solidi o trapianti di midollo osseo e coloro che usano steroidi ad alte dosi per malattie autoimmuni, il rischio sarà probabilmente più grave”, continua Pergam. “Potrebbero ospitare il virus più a lungo. Possono avere maggiori probabilità di sviluppare polmonite e maggiori probabilità di morire. Non lo sapremo fino a quando non avremo maggiori informazioni, ma molti di noi hanno delle preoccupazioni al riguardo. “
Le persone con un sistema immunitario indebolito potrebbero non essere in grado di combattere il virus o potrebbero sviluppare un’eccessiva risposta immunitaria infiammatoria nota come tempesta di citochine. Paradossalmente, la soppressione immunitaria a volte può significare sintomi precoci più o meno lievi, come la febbre, anche se il virus e la risposta del corpo ad esso devastano i polmoni e altri organi.
“I sintomi possono essere più sottili, quindi dobbiamo avere più consapevolezza”, afferma Pergam. “Spesso i loro sintomi iniziali possono essere meno importanti, ma il livello di malattia complessa può essere più grave.”
Prendere precauzioni
Gli esperti raccomandano a tutti di prendere precauzioni di buon senso per prevenire la trasmissione del nuovo coronavirus, le stesse precauzioni che sono raccomandate per prevenire l’influenza stagionale:
• Evitare il contatto ravvicinato, ovvero entro circa un metro e mezzo, con le persone che hanno la tosse o altri sintomi respiratori.
• Lavarsi accuratamente e spesso le mani con acqua e sapone per almeno 20 secondi.
• Utilizzare un disinfettante per le mani a base di alcol quando il sapone e l’acqua non sono disponibili.
• Evitare di toccare gli occhi, il naso e la bocca.
• Le persone sane non hanno bisogno di indossare regolarmente mascherine per prevenire le infezioni, ma usate una mascherina se vi prendete cura di qualcuno che è malato.
• Fate il vaccino antinfluenzale. Le persone anziane dovrebbero anche considerare di farsi vaccinare contro la polmonite.
Per chi è malato:
• Tossire o starnutire in un fazzoletto o nel gomito piegato e smaltire immediatamente i fazzoletti di carta nella spazzatura.
• Evitare il contatto ravvicinato con gli altri.
• Restare a casa se si è malati.
• Se pensate di essere stati esposti al coronavirus, contattate prontamente un medico se sviluppate febbre, tosse o difficoltà respiratorie.
• Prima di andare in una clinica o in un ospedale, chiamate, in modo che il personale possa prendere le precauzioni appropriate.
• Indossare una mascherina può impedire la diffusione di goccioline che possono trasmettere il virus ad altri.
• Le persone anziane, le persone che vivono con l’HIV e quelle con malattie cardiovascolari o altre condizioni possono beneficiare di ulteriori precauzioni.
“Consiglio alle persone di avere un disinfettante per le mani ovunque vadano e di usarlo frequentemente in luoghi pubblici, io l’ho sempre in tasca. Lavatevi le mani con acqua e sapone abbastanza a lungo da cantare la canzone
Happy Birthday”, consiglia Pergam.
“Parlo sempre con i pazienti dell’idea del distanziamento sociale. Non sto dicendo che non potete vivere la vostra vita come una persona normale. Ma non dovete andare a cena fuori quando un ristorante è molto affollato: potreste mangiare un po’ prima o potreste ordinare e far mandare a casa,” aggiunge Pergam. “Se avete amici o parenti, chiedete loro se hanno qualche sintomo. Tenete un distributore di gel per le mani sulla porta di casa e assicuratevi che tutti lo utilizzino. Assicuratevi di dire ad amici e parenti che dovrebbero essere aggiornati sui loro vaccini per altre cose. “
Le persone che hanno bisogno di farmaci da prescrizione dovrebbero cercare di avere una scorta che duri almeno un paio di settimane e preferibilmente alcuni mesi. Potrebbero verificarsi carenze perché gli ingredienti di molti farmaci, in particolare i generici, sono prodotti in Cina. Potreste essere in grado di ordinare farmaci per tre mesi alla volta. O rinnovate le vostre prescrizioni appena potete - anche se non si sono ancora esaurite - in modo da avere una scorta di diversi giorni.
È anche una buona idea avere a disposizione una scorta di almeno due settimane di cibo, acqua, prodotti per la pulizia e altre necessità domestiche. E non dimenticate di fare scorta di alimenti per animali domestici. Potreste ordinare la merce per evitare di andare nei negozi. Oppure chiedete aiuto a un amico o un familiare senza immunità compromessa.
Man mano che l’epidemia di COVID-19 diventa più diffusa, “l’interruzione della vita quotidiana potrebbe essere grave”, secondo Nancy Messonnier, direttore del Centro nazionale per le immunizzazioni e le malattie respiratorie del CDC, che consiglia alle aziende di esplorare le opzioni di lavoro a distanza e le famiglie di prendere in considerazione piani in caso di chiusura delle scuole.
“Parlate con il vostro datore di lavoro delle opportunità di lavorare da casa”, consiglia Pergam. “E invitateli a ricordare a tutti coloro con cui lavorate di non venire a lavorare se malati”.
Rimanete in contatto con i medici e tenetevi aggiornati sui nuovi sviluppi. Fate loro sapere se avete domande o dubbi, soprattutto se avete nuovi sintomi o siete stati recentemente esposti a qualcuno che è malato.
“La cosa più importante è: non fatevi prendere dal panico”, afferma Pergam. “Ci aspettiamo che questo sia un processo prolungato e complicato. La cosa migliore che le persone possono fare è concentrarsi sui modi in cui possono proteggersi perché quelle piccole cose possono essere sufficienti a fornire un ulteriore livello di protezione per tutti.”
fonte:
https://www.poz.com/article/people-hiv- ... oronavirus
SARS-CoV-2, nCoV-2019, COVID-19
