Appello all’OMS: la tubercolosi diventi una priorità!

[uffa2]

Il 27 febbraio 2017, l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha pubblicato una lista di patogeni per quali è prioritaria per la ricerca e sviluppo di nuovi antibiotici. Tra i 12 batteri, la tubercolosi non è menzionata. L’OMS ha sostenuto «La tubercolosi - la cui resistenza al trattamento tradizionale è cresciuta negli ultimi anni - non è stata inclusa nella lista perché è già presa di mira da altri programmi».
La logica di una simile scelta appare veramente strana: che ci siano o no altri programmi in corso, l’infezione da tubercolosi resta, e l’affermarsi di resistenze al trattamento la rende ancora pericolosa, in grado di mettere in discussione i progressi fatti finora, e non a caso ha provocato una ampia reazione di sconcerto.
Ecco perché invitiamo tutti a sostenere questa petizione sostenuta anche dallo European AIDS Treatment Group (EATG) che trovate su AVAAZ, per promuovere un impegno più deciso nella lotta contro questa infezione che, tra l’altro, è preoccupantemente vicina alla nostra comunità.
Firmate!

https://secure.avaaz.org/en/petition/Wo ... s/?aqeTVib
http://www.eatg.org/news/sign-a-petitio ... tibiotics/

[Dora]

promuovere un impegno più deciso nella lotta contro questa infezione che, tra l’altro, è preoccupantemente vicina alla nostra comunità.

Quanto sia vicina e quanto pericolosa sia la tubercolosi in generale e quella multiresistente in particolare per le persone con infezione da HIV è stato uno dei temi centrali del CROI che si è appena concluso.
Una ricercatrice dei CDC - N. Sarita Shah - ha tenuto una lezione complessiva su MDR-TB EPIDEMIOLOGY AND TRANSMISSION DYNAMICS, da cui ho scelto alcune slide per mostrare il fenomeno.
La TBC multiresistente (MDR-TB) è ormai una crisi sanitaria mondiale, con 480.000 casi e 190.000 morti ogni anno. Esiste anche una forma ultraresistente chiamata Extensively drug-resistant (XDR) TB, in cui il micobatterio è resistente ai trattamenti più potenti di prima e di seconda linea oggi disponibili. Sono stati riportati casi da più di 100 Paesi.
I trattamenti correnti per la MDR-TB sono lunghi (minimo 18-24 mesi), costosi (10-15 volte il costo dei trattamenti standard per la TB) hanno molti effetti collaterali e funzionano in meno della metà dei malati.
C'è un disperato bisogno di nuovi antibiotici.

[Dora]

EUROPA: AUMENTANO LE CO-INFEZIONI TBC/HIV E I CASI DI TBC MULTIRESISTENTE


Venerdì prossimo, il 24 marzo, è il World Tuberculosis Day 2017 e lo European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) pubblica per l'occasione un report - Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe - 2017 - che è il 9° pubblicato congiuntamente da ECDC e il WHO Regional Office for Europe per presentare gli ultimi dati sullo stato della tubercolosi in Europa.

Dal report, che raccoglie i casi di tubercolosi e di morte in 53 Paesi della Regione Europea, si apprende che in Europa i nuovi casi di TBC sono diminuiti del 4,3% e le morti dell'8,5 fra 2011 e 2015, ma in quegli stessi 5 anni le co-infezioni TBC/HIV sono aumentate del 40% (dal 5,5 al 9%, con una stima di 27.000 nuovi pazienti HIV/TBC+ nel solo 2015).



Si apprende, inoltre, che il sistema di sorveglianza in Italia è pessimo, specialmente per quanto attiene la sorveglianza dei casi di co-infezione con HIV. Non so se anche questi siano di pertinenza del COA - in caso lo fossero, queste carenze non mi stupirebbero neppure un po'.




L'Europa si è prefissa l'obiettivo di eradicare la tubercolosi entro il 2030, ma l'aumento delle co-infezioni con HIV e i tassi di tubercolosi multiresistente che continuano ad essere alti rischiano di minare alla base ogni sforzo di eradicazione.

Testare per la TBC tutte le persone con diagnosi di HIV, e viceversa, è la via razionale proposta dall'ECDC per invertire questa preoccupante tendenza.

[moserost]

scusate a parte lo Zika e la TBC quali altri virus trasmissibili ci sono che solitamente veicolano di più attraverso le zanzare nel mondo ?

grazie

[Dora]

scusate a parte lo Zika e la TBC quali altri virus trasmissibili ci sono che solitamente veicolano di più attraverso le zanzare nel mondo ?

grazie

Il batterio della tubercolosi non è veicolato dalle zanzare. Forse volevi dire il plasmodio della malaria? Nessuno dei due è un virus, comunque.

[moserost]

Si volevo dire la Malaria

[flavioxx]

scusate a parte lo Zika e la TBC quali altri virus trasmissibili ci sono che solitamente veicolano di più attraverso le zanzare nel mondo ?

grazie

Il batterio della tubercolosi non è veicolato dalle zanzare. Forse volevi dire il plasmodio della malaria? Nessuno dei due è un virus, comunque.

Oltre a Zika ci sono Dengue e Chikungunya, e ora è Emergenza Febbre Gialla in Stati con un alto indice di urbanizzazione http://portalsaude.saude.gov.br/index.p ... rj-ba-e-sp.

[Dora]

Non sottovalutate la tubercolosi latente, se siete persone con HIV.

Lilanews pubblica una relazione sul Primo summit ONU ad alto livello sulla TB: gli sforzi non bastano.
I link:

• - Global tuberculosis report 2018
  - Political declaration of the high-level meeting of the General Assembly on the fight against tuberculosis
  - United Nations common position on ending HIV, TB and viral hepatitis through intersectoral collaboration (2018) - PDF in inglese

[Dora]

Pretomanid: la FDA approva un farmaco che, insieme ad altri due antibiotici (Zyvox e Sirturo), cura circa il 90% di casi di tubercolosi multiresistente, quelli più difficili da trattare (XDR-TB - extensively drug-resistant tuberculosis), per i quali i regimi correnti sono efficaci in meno del 35% dei casi.

Pretomanid è ben tollerato ed efficace anche in persone con infezione da HIV ed è sufficiente un trattamento di soli 6 mesi, a fronte dell'anno e mezzo almeno richiesto dagli altri regimi terapeutici.

È il primo farmaco contro la TBC che viene sviluppato da un gruppo no-profit - la TB Alliance - e sarà disponibile negli Stati Uniti entro fine anno, mentre la documentazione per l'approvazione in Europa è già stata presentata all'EMA.

Mentre TB Alliance chiede che sia subito inserito nelle linee guida, la preoccupazione di Médecins Sans Frontières è naturalmente per il costo.


Per approfondire:

- Nature News and Comments: Treatment for extreme drug-resistant tuberculosis wins US government approval
- STAT: FDA approves TB pill that cures more hard-to-treat patients
- la notizia data nel sito di TB Alliance, con molti dettagli anche sul farmaco e sui trial che hanno portato all'approvazione: FDA Approves New Treatment for Highly Drug-Resistant Forms of Tuberculosis

[stealthy]

Oh che bella notizia! Non sapevo che con i farmaci attuali ci vuole quasi 1 anno e mezzo di cura.

Ma qui in Italia come è la situazione TBC?