ESITO ESAMI E RAPPORTO CD4/CD8

[marte82]

Risultato esami 20/04/2018 dopo 2 mesi di cambio da ATRILPA ad ODEFSEY:

HIV-RNA NON RILEVATO

CD3 1847 74.2% (68-82%)

CD4 921 37.0% (36-49%)

CD8 864 34.7% (19-36%)

CD4/CD8= 1.066 (>1)

Nonostante i 921 CD4, la percentuale dei CD4 è poco al di sopra del minimo valore e la percentuale dei CD8 è di poco al di sotto del massimo valore. Il rapporto CD4/CD8 è di qualche centesimo al di sopra del valore 1. Il valore di questo rapporto è stato introdotto nelle mie analisi da circa 1 o 2 anni, stando ad indicare che sta diventando un nuovo marker di infiammazione. Solitamente deve essere maggiore di 1, nei casi proprio fortunati si avvicina a 2, ovvero per ogni CD8 ci sono 2 CD4. Nella persona con HIV anche se viro-soppressa, è presente comunque una viremia residua che non si riesce a misurare; se nel mio laboratorio vedono fino a 40 copie è possibile che ad esempio ne possa avere 30, 35, 20 chissà. Ho sentito dire che potrebbe essere utile aggiungere alla terapia un inibitore dell'integrasi (ove non ci sia già) per cercare di abbattere ancora di più la viremia residua, ma sembra che questo sia ancora allo studio. Non ho capito se sia proprio l'inibitore dell'integrasi in sè ad essere più potente oppure il fatto che si usino 4 farmaci anzichè 3, perchè altrimenti basterebbe chiedere come terapia una singola compressa che lo contenga (GENVOYA, TRIUMEQ, BIKTARVY in uscita). Questa sarà una curiosità che chiederò durante la visita. Che ne pensate? Sono troppo paranoico? AHAHA

[Gabriel81]

Io penso che questi risultati sono più che ottimi, il che significa che la terapia che prendi lavora benissimo sul tuo mostro e oltretutto, avendo già raggiunto una ratio di 1, il tuo stato infiammatorio è molto molto basso per cui molto probabilmente anche la viremia di fondo è a livelli non rilevabili (non mi porrei il problema comunque).

Io mi terrei la tua terapia super leggerà perché non ci sarebbe nessun motivo ne clinico, ne di effetti collaterali, ne scientifico per cambiarla (se facevi riferimento agli studi di intensificazione sul raltegravir, hanno portato a dire che non ha avuto nessun effetto migliorativo).

Complimenti!

Besos
Gabriel

[doctorsmile]

mi sembrano preoccupazione del tutto inutili; la maggior parte dei sieropositivi non raggiunge il valore di 1 nel rapportoCD4/CD8 nonostante la terapia sia efficace e con viremia irrilevabile , nel mio centro la percentuale CD4 viene ritenuta normale dal 30% in poi(dipende dal laboratorio), prendi un farmaco nuovo e ottimo anche se non contiene l'integrasi........ vai tranquillo, lascia le preoccupazioni a chi è meno fortunato.

[marte82]

Si si comunque non mi stavo lamentando, anzi! La mia era più che altro una curiosità tecnica; ovviamente il mio ragionamento si estende anche a coloro che non hanno raggiunto questi valori come una ulteriore possibilità terapeutica! La terapia oggi è molto ampia e personalizzata per fortuna!

[Gabriel81]

Stai senza pensier’

[marte82]

Bè sono ingegnere, mi piacciono la scienza ed i numeri eehh

[Gabriel81]

Idem, ti capisco perfettamente

[skydrake]

Idem