sottotitipi hiv
sottotitipi hiv
Salve e scusate ma l'argomento dei sottotipi non mi è chiaro. Non se ne parla molto... Si dice solo che bisogna stare attenti a non reinfettarsi perchè le cose potrebbero complicarsi. Come si fa a sapere si è infetti con uno o più sottotipi hiv e nel caso si è infetti da 2 o più sottotipi ci si cura con gli antiretrovirali allo stesso modo? Si assumono farmaci più potenti? C'è rischio di fallimento terapeutico o di cambi medicinali frequenti? Con quanta frequenza ci si infetta con altri sottotipi? Sapete dei dati o qualche casistica a proposito? Grazie
Re: sottotitipi hiv
Tale fenomeno é chiamato superinfezione.
Lo si può capire dal test genotipico delle resistenze. Su come progrediranno dipende molto da esattamente quali ceppi. Si possono rinforzare a vicenda diventando più aggressivi, ma sopratutto sono guai se entrambi hanno resistenze differenti fra loro. Sono stati riportati casi in cui invece la doppia infezione rallentava la progressione (causa la maggiore risposta immunitaria indotta, probabilmente grazie ai CD8):
Comunque che é un fenomeno relativamente raro, almeno fino qualche anno fa. Adesso comincia ad non essere più cosi raro:
http://www.sciencedaily.com/releases/20 ... 154103.htm
Nell'est europeo ma sopratutto in Asia circolano delle forme ricombinanti particolarmente pericolose, vere propri incroci di ceppi che hanno preso il peggio possibile dei due originali.
Prova a cercare su internet "HIV superinfection"
Lo si può capire dal test genotipico delle resistenze. Su come progrediranno dipende molto da esattamente quali ceppi. Si possono rinforzare a vicenda diventando più aggressivi, ma sopratutto sono guai se entrambi hanno resistenze differenti fra loro. Sono stati riportati casi in cui invece la doppia infezione rallentava la progressione (causa la maggiore risposta immunitaria indotta, probabilmente grazie ai CD8):
Comunque che é un fenomeno relativamente raro, almeno fino qualche anno fa. Adesso comincia ad non essere più cosi raro:
http://www.sciencedaily.com/releases/20 ... 154103.htm
Nell'est europeo ma sopratutto in Asia circolano delle forme ricombinanti particolarmente pericolose, vere propri incroci di ceppi che hanno preso il peggio possibile dei due originali.
Prova a cercare su internet "HIV superinfection"
Re: sottotitipi hiv
Grazie Skydrake era proprio quello che volevo sapere e che non riuscivo a trovare molto navigando sul web. Altri sottotipi rispetto al proprio, se vengono contratti prima di iniziare la terapia o vengono contratti dopo (quando si è già in terapia da anni) cambia qualcosa nell'evoluzione clinica?
sottotitipi hiv
Contrarre un altro ceppo, specie senza haart, può fare una bella differenza. Hai visto il primo grafico? Sebbene ho il sospetto che quel grafico sia un caso estremo.
Sul fatto di prenderlo ad haart in corso suppongo che sia un evento rarissimo e non ben studiato. La maggior parte delle haart hanno un effetto protettivo contro nuovi contagi. Se capitasse comunque, ipotizzo che non vi sarebbe affatto alcuna sindrome da sieroconversione, né alcun cambiamento repentino di CD4 o CD8. Vi sarebbe solo un effetto, pericolosissimo: se il nuovo ceppo avesse qualche resistenza verso gli antiretrovirali che stai prendendo, pian piano emergerebbe, la viremia sarebbe non più zero e ricomincerebbe la deplezione dei CD4
Sul fatto di prenderlo ad haart in corso suppongo che sia un evento rarissimo e non ben studiato. La maggior parte delle haart hanno un effetto protettivo contro nuovi contagi. Se capitasse comunque, ipotizzo che non vi sarebbe affatto alcuna sindrome da sieroconversione, né alcun cambiamento repentino di CD4 o CD8. Vi sarebbe solo un effetto, pericolosissimo: se il nuovo ceppo avesse qualche resistenza verso gli antiretrovirali che stai prendendo, pian piano emergerebbe, la viremia sarebbe non più zero e ricomincerebbe la deplezione dei CD4