alfaa ha scritto:cd 4 lover,lo so che non sono guarito però nel sangue è 0,non solo nel campione che ti prelevano è ovvio che se lo è li lo è in tutto il sangue che hai nel corpo,mica il sangue nel tuo corpo è "a settori ":D
Comunque mi sono informato è proprio 0 copie,non solo " irrilevabile" e da noi arrivano ad individuare fino ad una copia ,questa cosa già mi fu detta in passato.Infatti mi è stato detto viremia 0.Quello che ancora non capisco è perchè ad alcune persone invece dicano 10-15 copie.Com'è che persistono ste 10 -15 copie forse sono 0 pure a loro ma il test è di un tipo diverso,non saprei...
E invece sì...il sangue che ti prelevano è ovviamente un campione. E' un campione statistico, pure piuttosto piccolo, oltretutto il sangue non è una soluzione omogenea di sostanze.
Ovviamente non ti parlo di differenze di un fattore 1000, ti parlo di differenze piccole...ma di differenze.
E' molto probabile che se ti fanno il prelievo nello stesso momento, da ambedue le braccia, verranno ottenuti valori diversi tra loro (questo non vale solo per l'HIV). Questo per due ragioni:
1) Errori statistici dovuti alla meccanica del test in se per se, ed è per questo che facevo quel discorso sui logaritmi...i test arrivano a fornire un valore che uno considererebbe preciso e assoluto...mi ricordo perfettamente le mie 872.652 copie/mL...ma sappiamo che i medici stessi sono invitati dalle linee guida ad ignorare variazioni inferiori a Log 0.5 (alcune arrivano a dire addirittura Log 1.0) tra un prelievo ed un altro. Ciò significa che statisticamente, non esiste differenza tra 100 mila e 500 mila copie a livello clinico (prognostico). Paradossalmente, se io avessi ripetuto il test a distanza di un'ora mi sarei potuto trovare con una VL pari a 200.000, o 1 milione.
2) Concentrazioni diverse in aree diverse, nel dato momento X, visto che il sangue è una massa liquida disomogenea in costante circolo.
Aggiungici pure che esistono santuari dai quali periodicamente (periodo ignoto) il virus si riattiva e torna ad essere presente nel plasma.
Aggiungici pure che le terapie, per quanto possano essere sofisticate, non hanno una concentrazione costante nel tempo.
I test non sono arrivano tutti a misurare 1 copia/mL...i test più frequenti sono da 20, 40 e 50 e raramente 1 copia/mL di soglia di irrilevabilità.
Non capisco come si possa affermare di avere viremia 0, quando il test più "sensibile" arriva a fornire al massimo il valore <1 copia/mL...che per l'appunto, non significa zero. E questo i produttori dei test lo dicono chiaramente, perchè la responsabilità di dire ZERO, non se la prendono.
E questo lo dico senza nemmeno tenere in considerazione tutto il discorso fatto sulla statistica, su cui si fonda tutta la chimica analitica ematica.
Nella maggior parte dei casi, quando ad un paziente sempre sotto soglia di rilevabilità si rileva una quantità x di virus, prima di pensare ad un blip, si pensa ad un errore statistico del test.
Il fatto è che in un solo paziente ovviamente tutto ciò si vede molto poco, perchè di prelievi se ne fanno uno ogni 4 mesi, e non uno al giorno...tuttavia ciò non significa che le cose siano impossibili...tutt'altro.