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Disponibilità del dolutegravir (Tivicay)
Inviato: mercoledì 17 settembre 2014, 17:17
da rospino
Ciao a tutti. Stavo cercando di stimare la disponibilità del dolutegravir (Tivicay) nei prontuari regionali, e quindi sostanzialmente quando i nostri medici potranno prescriverlo.
Il 23 aprile scorso è stata pubblicata in Gazzetta ufficiale l'autorizzazione all'immissione in commercio (Determina AIFA n. 339/2014 del 01/04/2014), ma quanto tempo occorre per la negoziazione del prezzo, e quindi per l'inserimento nel Prontuario terapeutico regionale?
Re: Disponibilità del dolutegravir (Tivicay)
Inviato: mercoledì 17 settembre 2014, 18:12
da lila76
sono un "nuovo", purtroppo! mi puoi spiegare che farmaco è?
Re: Disponibilità del dolutegravir (Tivicay)
Inviato: mercoledì 17 settembre 2014, 20:54
da skydrake
lila76 ha scritto:sono un "nuovo", purtroppo! mi puoi spiegare che farmaco è?
Un nuovo antiretrovirale, molto efficace e con pochissimi effetti collaterali:
http://hivforum.info/forum/viewtopic.php?f=4&t=393
http://hivforum.info/forum/viewtopic.php?f=4&t=3360
Ma dal costo previsto per le ASL molto elevato:
http://i-base.info/viiv-goes-for-gold/
Se il prezzo qui sopra verrà confermato nei prontuari regionali, occorrerà averne di resistenze o di complicanze con gli altri antiretrovirali per convincere gli infettivologi a farselo prescrivere.
Re: Disponibilità del dolutegravir (Tivicay)
Inviato: mercoledì 17 settembre 2014, 20:56
da rospino
lila76 ha scritto:sono un "nuovo", purtroppo! mi puoi spiegare che farmaco è?
Non sono uno degli utenti più esperti in materia, ma è certamente uno degli antiretrovirali più innovativi, ben tollerato ed efficace. Ci sono stati molti studi e altri sono in corso (se non sbaglio, per un regime a monopillola rilpivirina+dolutegravir), e uscirà comunque in Italia col nome di TIvicay; sarà disponibile in futuro anche in regime di monoterapia con abacavir e lamivudina (insieme nel Kivexa) sotto il nome di Triumeq. Quest'ultimo, se non sbaglio, è l'unico regime a monoterapia disponibile per chi già assume Kivexa in combinazione con altri farmaci, quindi per queste persone (me compreso) si apre la possibilità di utilizzare dapprima i due farmaci (Kivexa e Tivicay) separatamente, e poi passare alla monopillola Triumeq (stessa identica combinazione) una volta che sarà commercializzata anche in Italia.
Al dolutegravir è dedicato un thread qua:
http://hivforum.info/forum/viewtopic.ph ... lutegravir
E un altro qua:
http://hivforum.info/forum/viewtopic.ph ... vir#p15426
Re: Disponibilità del dolutegravir (Tivicay)
Inviato: mercoledì 17 settembre 2014, 20:58
da rospino
skydrake ha scritto:
Se il prezzo qui sopra verrà confermato nei prontuari regionali, occorrerà averne di resistenze o di complicanze con gli altri antiretrovirali per convincere gli infettivologi a farselo prescrivere.
Vero... ma abacavir/3TC+dolutegravir costerà comunque meno di abacavir/3TC+rilpivirina no?

Re: Disponibilità del dolutegravir (Tivicay)
Inviato: mercoledì 17 settembre 2014, 21:17
da skydrake
rospino ha scritto:skydrake ha scritto:
Se il prezzo qui sopra verrà confermato nei prontuari regionali, occorrerà averne di resistenze o di complicanze con gli altri antiretrovirali per convincere gli infettivologi a farselo prescrivere.
Vero... ma abacavir/3TC+dolutegravir costerà comunque meno di abacavir/3TC+rilpivirina no?

Non mettere il dito nella piaga.
Si, in effetti nella tabella al link di prima è previsto un prezzo ancora superiore.
La Rilvipirina è il secondo miglior antiretrovirale dopo il Dolutegravir anche adesso nella sua versione non a lento rilascio (peccato che per altri 3 anni sarà associato nell'Eviplera con il TDF, in attesa dell'approvazione del TAF, altrimenti l'Eviplera farebbe concorrenza al Triumeq).
Infatti, nessuno dei due è proposto nelle prime terapie, ma come farmaci di seconda linea, al cambio di una terapia precedente. E perchè se non per ragioni economiche?