La prospettiva mi lascia, se possibile, ancora più incerto: dopo il “più Truvada per tutti”, qualcosa di pericoloso ben oltre la popolazione dell'HIV, con la somministrazione di antibiotici in funzione profilattica…
Non so, capisco la curiosità del ricercatore, ma “la curiosità uccide i gatti” e, a margine di questo, ma che si fa: dopo tanto sbattersi per la semplificazione terapeutica, ci mettiamo a dare una bella insalata di pasticche a tutti?
La Profilassi Pre-Esposizione sembra promettente anche contro le altre malattie sessualmente trasmissibili in uno studio su uomini gay HIV+
By Barbara Jungwirth
Pubblicato in inglese su: TheBodyPRO.com
secondo uno studio pilota tra 30 uomini gay sieropositivi di Los Angeles, l’assunzione giornaliera di 100 mg dell’antibiotico doxiciclina ha ridotto in modo significativo il rischio di contrarre altre infezioni a trasmissione sessuale.
Lo studio, pubblicato in “Sexually Transmitted Diseases” (articolo integrale scaricabile), ha peraltro osservato che l'uso diffuso di antibiotici come profilassi potrebbe portare allo sviluppo di ceppi della sifilide resistenti ai farmaci. Gli autori dello studio avvertono quindi che "la profilassi quotidiana con doxiciclina contro la sifilide non sarebbe uno strumento di prevenzione adeguato per la maggior parte degli HIV-positivi [gay], ma solo per una parte relativamente piccola, ma epidemiologicamente importante della popolazione, dove il suo uso può superare i rischi teorici di resistenza."
Prima di essere inclusi nello studio, i partecipanti avevano avuto almeno due infezioni di sifilide dalla loro diagnosi di HIV, che era in media da otto a 12 anni prima dello studio. Il sessanta per cento dei pazienti erano di etnia latino-americana e solo una persona era afro-americana. Tutti sono stati testati per la Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis e sifilide ad ogni visita dello studio (a intervalli di 12 settimane) e hanno completato ogni volta un questionario comportamentale.
I partecipanti allo studio sono stati randomizzati a due bracci di 15 ciascuno: Un gruppo ha ricevuto incentivi finanziari per restare libero da MTS, mentre l'altro ha preso la profilassi con doxiciclina per 36 settimane, con una visita finale a 48 settimane. Solo il 31% di quelli nel braccio di trattamento con antibiotici aveva ad ogni visita livelli ematici del farmaco indicativi di aderenza giornaliera (1.000 ng / mL), il 62% ha mostrato tali livelli in due delle tre visite mentre in profilassi con doxiciclina.
Anche a queste tutt'altro che ottimali concentrazioni del farmaco, solo sei delle 21 nuove infezioni STI (nove sifilide, gonorrea o clamidia 12) che si sono verificate nel corso dello studio sono state tra i partecipanti del gruppo di profilassi (p=0.02). La metà delle malattie sessualmente trasmissibili nel braccio di doxiciclina (due sifilidi, una gonorrea) sono state tra i partecipanti i cui livelli ematici del farmaco indicavano adesione quotidiana.
Il comportamento auto-riferito non differiva significativamente tra i due gruppi, con oltre il 60% di sesso senza condom riportato dalla precedente visita di studio, e il 20% di segnalazione uso di metamfetamine in quel periodo.
Date le piccole dimensioni, ma il risultato promettente, di questo studio, gli autori dello studio hanno concluso che, "Un trial clinico randomizzato deve essere condotto per confermare ed estendere questi risultati."
Una PrEP anche per le altre MTS?
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Re: Una PrEP anche per le altre MTS?
Lo faceva regolarmente Rocco Siffredi.uffa2 ha scritto:La prospettiva mi lascia, se possibile, ancora più incerto: dopo il “più Truvada per tutti”, qualcosa di pericoloso ben oltre la popolazione dell'HIV, con la somministrazione di antibiotici in funzione profilattica…
Non so, capisco la curiosità del ricercatore, ma “la curiosità uccide i gatti” e, a margine di questo, ma che si fa: dopo tanto sbattersi per la semplificazione terapeutica, ci mettiamo a dare una bella insalata di pasticche a tutti?
La Profilassi Pre-Esposizione sembra promettente anche contro le altre malattie sessualmente trasmissibili in uno studio su uomini gay HIV+
By Barbara Jungwirth
Pubblicato in inglese su: TheBodyPRO.com
secondo uno studio pilota tra 30 uomini gay sieropositivi di Los Angeles, l’assunzione giornaliera di 100 mg dell’antibiotico doxiciclina ha ridotto in modo significativo il rischio di contrarre altre infezioni a trasmissione sessuale.
Lo studio, pubblicato in “Sexually Transmitted Diseases” (articolo integrale scaricabile), ha peraltro osservato che l'uso diffuso di antibiotici come profilassi potrebbe portare allo sviluppo di ceppi della sifilide resistenti ai farmaci. Gli autori dello studio avvertono quindi che "la profilassi quotidiana con doxiciclina contro la sifilide non sarebbe uno strumento di prevenzione adeguato per la maggior parte degli HIV-positivi [gay], ma solo per una parte relativamente piccola, ma epidemiologicamente importante della popolazione, dove il suo uso può superare i rischi teorici di resistenza."
Prima di essere inclusi nello studio, i partecipanti avevano avuto almeno due infezioni di sifilide dalla loro diagnosi di HIV, che era in media da otto a 12 anni prima dello studio. Il sessanta per cento dei pazienti erano di etnia latino-americana e solo una persona era afro-americana. Tutti sono stati testati per la Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis e sifilide ad ogni visita dello studio (a intervalli di 12 settimane) e hanno completato ogni volta un questionario comportamentale.
I partecipanti allo studio sono stati randomizzati a due bracci di 15 ciascuno: Un gruppo ha ricevuto incentivi finanziari per restare libero da MTS, mentre l'altro ha preso la profilassi con doxiciclina per 36 settimane, con una visita finale a 48 settimane. Solo il 31% di quelli nel braccio di trattamento con antibiotici aveva ad ogni visita livelli ematici del farmaco indicativi di aderenza giornaliera (1.000 ng / mL), il 62% ha mostrato tali livelli in due delle tre visite mentre in profilassi con doxiciclina.
Anche a queste tutt'altro che ottimali concentrazioni del farmaco, solo sei delle 21 nuove infezioni STI (nove sifilide, gonorrea o clamidia 12) che si sono verificate nel corso dello studio sono state tra i partecipanti del gruppo di profilassi (p=0.02). La metà delle malattie sessualmente trasmissibili nel braccio di doxiciclina (due sifilidi, una gonorrea) sono state tra i partecipanti i cui livelli ematici del farmaco indicavano adesione quotidiana.
Il comportamento auto-riferito non differiva significativamente tra i due gruppi, con oltre il 60% di sesso senza condom riportato dalla precedente visita di studio, e il 20% di segnalazione uso di metamfetamine in quel periodo.
Date le piccole dimensioni, ma il risultato promettente, di questo studio, gli autori dello studio hanno concluso che, "Un trial clinico randomizzato deve essere condotto per confermare ed estendere questi risultati."
Se scopa.te bareback come ricci (3-5 volte al giorno, cambiando continuamente partners, tutti molto promiscui) come faceva lui, allora avrebbe un senso.