Interazioni farmaci ed orari

[Merlo81]

Buongiorno a tutti. Volevo chiedere un piccolo consiglio in merito all'assunzione della terapia antiretrovirale in concomitanza con altri farmaci. Si è già parlato sul forum dei vari strumenti per verificare le possibili interazioni, ma ho un dubbio in merito agli orari (per i quali ho avuto versioni diverse). Prendiamo ad esempio il caso dell'assunzione di paracetamolo in concomitanza con il regime ART. A detta del mio infettivologo, se non esistono interazioni, i farmaci possono essere presi in contemporanea; mentre secondo il mio medico di base farmaci che hanno principi attivi diversi amdrebbero assunti a distanza di almeno 2 ore l'uno dall'altro. Ve lo chiedo perché in questi giorni ho un pò di febbre ma devo comunque recarmi a lavoro e per affrontare il viaggio e quant'altro avrei bisogno della mia bella supposta di tachipirina appena sveglio. Il problema é che appena spalanco gli occhietti devo prendere le mie 3 pillole magiche (truvada-norvir -reyataz). Qualche consiglio?

[Morfeo80]

Ciao
Il mio infettivologo dice di prendere altre medicine a distanza di due ore dalla haart

[Blast]

Io ho preso farmaci insieme perchè dovevo. Quando posso ritardare l'assunzione di uno cerco di farlo. Ad esempio potresti prendere la tachipirina almeno 1 ora dopo la terapia. Più che altro per lo stomaco, perchè le interazioni se ci sono danno problemi sempre (i farmaci entrano in circolo e ci restano per tutte le 24 ore); se non ci sono interazioni il problema non si pone.

[Merlo81]

Grazie per i consigli. In genere se ho proprio bisogno cerco di prenderli il pomeriggio. Per lo stomaco ormai non tollero più nulla. Assumo la terapia da più di un anno e lo stomaco mi fa sempre male (tra alti e bassi). I classici farmacia della categoria FANS sono ormai un lontano ricordo: mi procurano dei tremendi mal di stomaco!

[Blast]

la tachipirina è un FANS. Ma se assunta a stomaco pieno, e magari in compresse effervescenti, dà meno problemi. In alternativa esistono le supposte che, benchè se ne pensi male, sono le migliori in quando bypassano lo stomaco, entrando direttamente in circolo attraverso l'assorbimento rettale e l'effetto del farmaco è quindi molto più veloce.

[Morfeo80]

Blast perdona se mi permetto
La tachi (per gli amici) non è un FANS ma un antiepiretico ed analgesico
Non ha efficacia anti infiammatoria
In genere non da problemi allo stomaco (come appunto gli anti infiammatori non steroidei) ma potrebbe darne, in concomitanza con la haart, al fegato, dato che ad alte dosi è epato tossico
Detto questo, io quando sono raffreddato ne prendo un grammo ogni 12 ore e non ho avuto problemi

[Merlo81]

Infatti è l'unica cosa che non mi da nessun fastidio e che possa tranquillamente prendere nelle dosi indicate nel bugiardo (massimo 3 g ogni 24 ore se non erro).

[Blast]

Perdonami stavo pensando all'aspirina, (io prendo quella quando ho la febbre).
Comunque l'attività antinfiammatoria ce l'ha, anche se blanda e nettamente inferiore rispetto ai fans, tant'è che viene consigliata in patologie infiammatorie croniche (ad esempio tendiniti), e che non dia effetti sull'apparato gastrointestinale dillo all'ernia iatale che mi viene quando uso tachipirina per più di 3 giorni...

[doctorsmile]

uso esclusivamente il paracetamolo(tachipirina, efferelgan) quando sono raffreddato, influenzato(raramente) o per piccoli dolori ,muscolari . è l'antinfiammatorio più tranquillo di tutti che in pochi casi interagisce con le terapie in uso per noi, tranne i bruciori di stomaco non mi provoca nulla, e spesso lo uso per 4-5 giorni secondo la necessità.
anche l'infettivologo me l'ha consigliato , piuttosto che i classici FANS che invece interferiscono con molti antiretrovirali.

[skydrake]

è l'antinfiammatorio più tranquillo di tutti

Ma da qui a dire che sia senza effetti collaterali, c'è ne vuole.
Da questo megastudio:
http://www.saluteokay.com/danni-da-para ... a-inglese/

Il suo uso prolungato aumenta del 51% la probabilità di infarto e ictus.

Peggio ancora, è il principale responsabile delle epatiti farmaco-indotte, distaccando largamente tutti gli altri farmaci:
http://patient.info/doctor/jaundice-pro

In generale incrementa drammaticamente la mortalità media:
http://m.ard.bmj.com/content/early/2015 ... hort?rss=1

C'è da tenere conto che ha peggiorare notevolmente i dati relativi all'abuso del paracetamolo ci pensano gli americani (ma anche i britannici, tra i quali è molto popolare "Resolve", una compressa con, tra l'altro, una maxi - dose di paracetamolo, per superare i sintomi delle sbornie), e la loro tipica propensione ad assumerlo in continuazione in dosi massicce, dimenticandosi che è un farmaco a tutti gli effetti.