HIVforum.info

Buonasera a tutti,

volevo sapere se avere un numero di cd4 pari a 1100 ed un rapporto cd4-cd8 tra 1 e 2 a 30 giorni da un ipotetico rapporto a rischio possa escludere con certezza la possibilità di un contagio.
Sulla base di un grafico che ho visto riportato in una discussione, mi è parso di leggere che, in caso di infezione, il numero di cd4 dovrebbe all'incirca dimezzarsi.
chiedo dunque conferma di cio'.

Grazie

1100 CD4? alla faccia... la media dei sani non ha di queste percentuali, sei più che ricco!
poi, il tuo rapporto CD4/CD8 è superiore a 1: incompatibile con l'infezione, giacché il rapporto diventa inferiore a 1 poco dopo l'infezione...

goditi la vita!

Grazie uffa per la risposta!

PS: non pensavo fosse un numero superiore alla media. Nella norma a quanto ammontano indicativamente?

Buonanotte a tutti

Rookie ha scritto: volevo sapere se avere un numero di cd4 pari a 1100 ed un rapporto cd4-cd8 tra 1 e 2 a 30 giorni da un ipotetico rapporto a rischio possa escludere con certezza la possibilità di un contagio.

ma hai un test hiv- in mano?

Ciao brewster

Si, solo che essendo un test presumo di 3 gen (dato che non vi era la rilevazione dell'antigene p24) ho richiesto poi un esame dei linfociti.

dubbio amletico: l'esame della conta che ho fatto, dopo quanto tempo puo' considerarsi definitivo? 30 gg sono sufficienti?

Grazie

Qualcuno puo' cortesemente rispondermi? cosi mi metto l'animo in pace una volta per tutte

Di solito noi consigliamo un esame a 30 giorni perchè da un'alta affidabilità (90%-95%). Ma non è definitivo. La cosiddetta sindrome acuta da sieroconversione da HIV-1 sottotipo M avviene entro le sei settimane ed è rilevabile almeno una settimana prima. Ci sono da tenere conto anche i ceppi virali rari oltrechè il fatto che l'HIV-2 non esprime l'antigene p24 quindi per esso occorre aspettare almeno 35 giorni. Vuoi la certezza ASSOLUTA? allora devi aspettare 90 giorni.

skydrake ha scritto:Di solito noi consigliamo un esame a 30 giorni perchè da un'alta affidabilità (90%-95%). Ma non è definitivo. La cosiddetta sindrome acuta da sieroconversione da HIV-1 sottotipo M avviene entro le sei settimane ed è rilevabile almeno una settimana prima. Ci sono da tenere conto anche i ceppi virali rari oltrechè il fatto che l'HIV-2 non esprime l'antigene p24 quindi per esso occorre aspettare almeno 35 giorni. Vuoi la certezza ASSOLUTA? allora devi aspettare 90 giorni.

ciao sky
ok, questo è per quanto riguarda il test anticorporale immagino. Io pero' intendevo chiedere se l'esame di tipizzazione linfocitaria consente di "ridurre" quello che è il periodo finestra. In altre parole: se a 30 giorni da un'ipotetico contagio, i linfociti cd4 permangono superiori in rapporto ai linfociti cd8, si puo' escludere un'infezione da hiv senza necessità di ripetere un test classico a 90 giorni?

Sulla base di un grafico che hai postato nella pag1 della discussione "madre distrutta vita rovinata" mi pare di evincere che indicativamente già a quattro settimane dal contagio i cd4 dovrebbero essere diminuiti di molto. Conseguentemente essendo diminuiti di molto i cd4, anche il rapporto con i cd8 dovrebbe essersi già invertito, giusto?

Rookie ha scritto: Sulla base di un grafico che hai postato nella pag1 della discussione "madre distrutta vita rovinata" mi pare di evincere che indicativamente già a quattro settimane dal contagio i cd4 dovrebbero essere diminuiti di molto. Conseguentemente essendo diminuiti di molto i cd4, anche il rapporto con i cd8 dovrebbe essersi già invertito, giusto?

Si, se si manifesta l'inversione CD4/CD8 (la sieroconversione potrebbe essere molto soft e senza sintomi, è raro ma capita). Ma l'usuale inversione CD4/CD8 è comunque preceduta dall'espressione degli anticorpi che a sua volta è preceduta dall'antigene p24. Gira e rigira il test ELISA batte la tipizzazione linfocitaria. Più veloce dell'ELISA c'è solo il PRC con amplificazione del DNA virale (pochi giorni), test sconsigliato causa i frequenti falsi positivi.
Tieni conto che i tempi si dilatano da 30 giorni a 90 giorni per via ti tutti i casi atipici, come i ceppi rari o pazienti con sistemi immunitari già compromessi. L'Istituto Superiore della Sanità preferisce consigliare 90 giorni per includerli tutti. Ma francamente, ti ritieni in giovane e in salute? No malattie autoimmuni GRAVI? No continui e ripetuti episodi febbrili nelle ultime settimane? No eroina e chemioterapia? Inoltre, sei sempre stato in Italia e non hai fatto sesso sprotetto con partner del Camerun, Uganda e altri paesi dove vi sono ceppi virali rari? Allora il test a 30 giorni di fornisce un buon margine di sicurezza. Diciamo pure ottimo. I ceppi diversi dall HIV-1 genotipo M sono davvero rari.

Per un giovane in salute che non risiede nell'Africa sub-sahariana, fare il test ELISA a 30 giorni dal presunto contagio sono un'ottimo margine.