Cd4 in calo nonostante la terapia

[Morfeo80]

Ciao a tutti !
Dopo cinque mesi di stribild ho rifatto le analisi per la seconda volta
Sono rimasto deluso e preoccupato nel vedere che il valore assoluto dei cd4 è sceso
Prima della terpia 348 alla diagnosi
Dopo un mese, senza terapia, 420
A giugno, dopo un mese di terapia, 455
La percentuale si è evoluta così
17,4 / 15 / 21,3 / 23,3
Rapporto cd4 / cd8 sempre 0,43 ma cd8 in discesa, ora sotto i 1100.
Viremia sempre irrilevabile (negativa)
Comparsa carenza di fosforo e bilirubina alta, aumento del colesterolo.
Insomma, essendo tornato sotto il livello di 500, con questi segni di sofferenza d organo, temo molto che qualcosa non stia funzionando.
Cosa ne pensate ?
Cosa potrei chiedere di specifico al medico quando lo vedrò a fine mese ?
Al San Raffaele dopo il primo mese mi hanno mandato a quattro mesi ma forse è stato ottimistico...
Scusate ma sarà colpa dell autunno....la vedo grigia

[rospino]

Non ho ben capito qual è l'attuale valore assoluto dei CD4. Comunque c'è un aumento della percentuale, dato non secondario.


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[Barney]

La carica virale è soppressa e questo già basta a dire che la terapia sia efficiente. Poi la risalita dei cd4 è del tutto variabile e soggettiva nei modi e nei tempi, ma darei più valore alle variazioni in % che al valore assoluto. Questo è un parametro molto più arbitrario.
Il range di normalità parte dai 500 ma anche stando sotto sei immunocompetente. Non è detto poi che 800 cd4 siano più efficienti di 500. Ognuno ha il suo equilibrio basato su valori che si possono discostare anche molto dai valori di altri membri della popolazione. Questo vale per i cd4, come gli ormoni o altre conte.
E poi una variazione di 100 cd4 in termini assoluti ha poco valore e conto.

[Hedorian]

la % dei cd4 è in salita,segno molto più stabile e affidabile del tuo recupero, bene!

mi """preoccuperei""" di più di combattere il colesterolo alto !!

[Blast]

Beato che hai i cd8 in discesa, io ne ho 2000 e segni atroci di iperattivazione immunitaria. La settimana scorsa avevo un linfonodo al collo duro che si vedeva sotto la pelle allo specchio! Speriamo con la terapia si abbassino un po'. Per il resto se non pubblichi gli ultimi risultati difficile valutare.

[Morfeo80]

Ho fatto un discreto casino con i valori ....
Rimedio
Dopo il primo mese di terapia i cd4 erano saliti a 518 da 450 circa
Ora dopo cinque mesi sono scesi a 420
Vedrò il medico martedì, sarà una nuova prima visita perché mi hanno affidato a costui dopo la presa in carico di un non specialista Hiv solo per impostare la terapia.
Ho già in mente una sfilza di domande.
Sono seguito al San Raffaele di Milano
Se qualcuno dello stesso ospedale mi vuole scrivere potremmo scambiare qualche opinione

[rospino]

Ho fatto un discreto casino con i valori ....
Rimedio
Dopo il primo mese di terapia i cd4 erano saliti a 518 da 450 circa
Ora dopo cinque mesi sono scesi a 420
Vedrò il medico martedì, sarà una nuova prima visita perché mi hanno affidato a costui dopo la presa in carico di un non specialista Hiv solo per impostare la terapia.
Ho già in mente una sfilza di domande.
Sono seguito al San Raffaele di Milano
Se qualcuno dello stesso ospedale mi vuole scrivere potremmo scambiare qualche opinione

Quelle che indichi sono variazioni poco significative: comunque la percentuale è in risalita e in questa fase di assestamento del sistema immunitario, è normale che possano esserci lievi cali dei CD4. Tieni presente che
tu non conosci il tuo livello di partenza, ma è normale che alcune persone abbiano fisiologicamente i CD4 bassi, ma che il sistema immunitario funzioni comunque bene in quel modo.


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[Morfeo80]

Grazie per le vostre rassicurazioni
Buona giornata a tutti !