Inizio Terapia: alcuni timori

[daniele70]

Ho contratto l'HIV a fine aprile scorso. Ne sono stato consapevole già a metà del mese seguente poiché sono comparsi i sintomi di una sindrome retrovirale acuta che mi hanno indotto a fare il test. Da allora sono seguito da uno specialista ed ho deciso di non cominciare subito la terapia. La carica virale è scesa rispetto a maggio ma è ancora alta (290 mila) i CD4 sono saliti. Tra alcuni giorni comincerò la terapia. I farmaci scelti sono il Kivexa e il Tivicay. Ho qualche timore (anzi parecchi timori) per i possibili effetti collaterali. Non solo i sintomi come diarrea, caduta di capelli, insonnia, ma anche perché temo ripercussioni sulle ossa e sui reni. Poi ho letto qualcosa sulla possibile modifiche nella distribuzione del grasso corporeo grasso sulle spalle (a gobba di bufalo) sull'addome e sul torace. Qualcuno sa dirmi qualcosa sugli effetti collaterali? E' vero che prima si comincia la terapia migliori sono i risultati? Sembra che su quest'ultimo punto la comunità scientifica abbia pareri divergenti. Grazie a chi vorrà rispondermi.

[Blast]

Ciao maschio
pareri divergenti da parte della comunità scientifica riguardo l'inizio più precoce possibile della terapia proprio non ce ne sono: la terapia prima si comincia meglio è. Semmai i pareri discordanti riguardano i budget della sanità ma quella è altra storia.
Io non sono in terapia ancora, ma gli effetti collaterali di lipodistrofia di cui parli si riferiscono più a vecchi farmaci (AZT) e non ai nuovi. Ma su questo meglio che ti risponda rospy o quella finta attiva di Skydrake <edit automatico>, oppure Uffa la MILF.

[daniele70]

Grazie per la risposta. Sugli effetti collaterali più comuni come diarrea, dolori articolari, febbre, insonnia sai dirmi nulla? Insomma appena inizierò la terapia potrò continuare normalmente ad andare a lavorare o avrò problemi per alcuni giorni? E nello specifico: c'è qualcuno che si cura con Kivexa e Tivicay? Come vanno le cose? Grazie ancora.

[nuovo giorno]

Ciao Daniele,
io penso che tu possa stare tranquillo. Stai per iniziare una delle terapie migliori esistenti al momento e che, soprattutto per i soggetti naive come te, può apportare dei vantaggi che ti porterai dietro per il resto della tua storia clinica.
L'inizio della terapia è uno dei momenti più difficili da affrontare, per me è stato ancora peggio della scoperta della sieropositività. L'idea di non poter controllare il mio corpo e gli effetti della terapia sul mio corpo mi terrorizzava. La sera della mia prima assunzione ho parlato con la mia pillola Atripla per un'ora, ci ho litigato e alla fine l'ho ingoiata La mattina dopo mi girava un po' la testa ma la mia giornata è proseguita normalmente.
Non stare a pensare troppo agli effetti collaterali, se ci saranno li affronterai e imparerai a gestirli.
Il tuo primo obiettivo è sopprimere la viremia, poi farai sempre in tempo ad aggiustare il tiro. Affronta un problema alla volta, non pensare a troppe cose insieme.
Quello che invece puoi fare subito è cominciare a pensare a una strategia per l'assunzione. Per esempio, se temi che la terapia possa influire sul tuo lavoro prova a pensare quale sarebbe il momento migliore per prenderla. La tua terapia non mi sembra che sia dipendente dal cibo quindi potresti pensare di prenderla dopo il lavoro o la sera. Man mano che la prenderai, comincerai a conoscerla e ad osservare i suoi effetti su di te e quindi capirai meglio qual è il momento giusto per te di prenderla.
Sulle controindicazione non so dirti molto, non sono assolutamente esperto, per questo c'è il tuo medico e magari il consiglio di qualcuno di più esperto sul forum.
Cmq chiedi se perderai i capelli? non credo. l'epivir sembra favorire, solo in alcuni casi, l'alopecia androgenetica che non è comunque la perdita dei capelli. Dipende se ne sei già portatore e in ogni caso, l'insorgenza dell'alopecia, non avviene in giorni o settimane ma ci vuole parecchio tempo, giusto quanto basta, se dovesse avvenire, a pensare di sostituire il farmaco.
Per la distrubuzione dei grassi vale la stessa cosa con la considerazione aggiuntiva e non di poco conto che ha fatto blast.
Problemi alle ossa e ai reni sono più associati al Truvada che al Kivexa
Problemi intestinali? possibili, specie fino a quando il tuo corpo non si sia abituato alla terapia. Ma che faresti se tu non fossi sieropositivo e ti venisse un virus intestinale?
Io della tua terapia assumo solo il tivicay. Nessun effetto collaterale tranquillo.
Forza Daniele, iniziare la terapia è il miglior modo per dare una risposta, che non può che essere individuale, alle tue domande sulle controindicazioni e soprattutto per mettere a bada il virus

[daniele70]

Grazie molte per la tua risposta nuovogiorno ed anche per il modo gentile con cui hai risposto. In effetti l'inizio della terapia mi crea ansia, ma non vorrei far peggio scegliendo di ritardarne ancora l'inizio.
Se qualcuno usa il Kivexa e mi fa sapere se ha avuto effetti collaterali iniziando la terapia, gliene sarei particolarmente grato.

[Morfeo80]

Ciao Daniele !
Fai bene ad iniziare, questo è il mio parere da paziente
Capisco i tuoi timori sull inizio della terapia, sono stati anche i miei.
La mia prima pastiglia è stata accompagnata da lacrime e tante domande.
Non sono diventato verde
Non conosco la tua terapia perché assumo stribild
Immagino però che anche nel tuo caso gli effetti negativi non ci saranno o saranno passeggeri e gestibili
Per quelli a lungo termine ci penseremo assieme ai medico
In bocca al lupo

[rospino]

Ciao Daniele, io assumo Kivexa da quasi due anni, senza alcun effetto collaterale né problemi di altro genere, adesso in combinazione con Edurant: Kivexa è un farmaco ben tollerato e la tua combinazione ti consentirà, tra non molto tempo, di passare alla monopillola (con gli stessi identici principi attivi) non appena questa sarà immessa in commercio (col nome di Triumeq). Si tratta quindi di una scelta oculata: dolutegravir (Tivicay) è uno dei farmaci più recenti e potenti, ma anche ben tollerati.

[daniele70]

Grazie Morfeo e grazie Rospino!

[Solomaforte]

Ciao! Non ero a conoscenza che il tivicay venisse già prescritto.. la terapia kivexa tivicay la sto aspettando da un po.. proverò a chiedere al mio infettivologo se me la fa sostituire.. attualmente sono con kivexa norvir e prezista. Nessuno ha idea di quando arriverà il triumeq? L'idea di passare ad una monopillola mi sembra un miraggio perché in tutte le altre monoterapie ci sono farmaci che non posso prendere :-/